Şeker Hastalığı (DM)

Şeker Hastalığı (DM)


Tipik olarak basitçe diyabet olarak adlandırılan Diabetes Mellitus (DM), uzun bir süre boyunca aşırı kan şekeri aşamasının kullanılmasının yardımıyla karakterize edilen bir metabolik sorunlar topluluğudur. Tedavi edilmezse, diyabet birçok fitness baş ağrısına neden olabilir. Akut baş ağrıları diyabetik ketoasidoz, hiperosmolar hiperglisemik durum veya ölümü kapsayabilir, ciddi uzun süreli baş ağrıları kardiyovasküler rahatsızlık, felç, sürekli böbrek rahatsızlığı, ayak ülserleri, sinirlere zarar, gözlere zarar ve bilişsel bozulmayı içerebilir.

Diyabet, hem pankreasın artık yeterli insülin üretmemesi hem de çerçevedeki hücrelerin üretilen insüline artık iyi yanıt vermemesidir. 3 ana tip diabetes mellitus vardır:
• Tip 1 diyabet, beta hücrelerinin eksikliği nedeniyle pankreasın yeterli insülin sağlayamamasından kaynaklanır. Bu şekil, daha önce “insülin bazlı diyabetes mellitus” (IDDM) veya “juvenil diyabet” olarak ifade edilen hale geldi. Beta hücrelerinin eksikliği, bir otoimmün reaksiyonun sonucudur. Bu otoimmün reaksiyonun amacı bilinmemektedir.
• Tip 2 diyabet, hücrelerin insüline iyi yanıt vermediği bir durum olan insülin direnciyle başlar. Hastalık ilerledikçe, insülin kaybı da genişleyebilir. Bu şekil daha önce “insüline dayalı olmayan diyabetes mellitus” (NIDDM) veya “yetişkinlerde başlayan diyabet” olarak ifade edildi. Alışılmadık olmayan maksimum yer amacı, aşırı çerçeve ağırlığı ve yetersiz egzersiz toplamıdır.
• Gestasyonel diyabet 0.33 ana şeklidir ve daha önce diyabet kayıtları olmayan hamile kızlarda aşırı kan şekeri düzeylerini artırırken olur.

Tip 1 diyabet insülin enjeksiyonları ile kontrol altına alınmalıdır.

  1. tür diyabetin önlenmesi ve tedavisi, sağlıklı beslenmeyi, günlük bedensel egzersizi, normal bir çerçeve ağırlığını ve tütün kullanımından uzak durmayı gerektirir. Tip 2 diyabet, insülinsiz veya insülinli insülin duyarlılaştırıcıları içeren ilaçlarla tedavi edilebilir. Kan gerginliğinin kontrolü ve sağ ayak ve göz bakımının korunması, bu hastalığa sahip insanlar için kritik öneme sahiptir. İnsülin ve birkaç oral ilaç düşük kan şekerini hedefleyebilir. Kilo problemi olan kişilerde kilo verme cerrahisi, bazen tip 2 diyabetli kişilerde güçlü bir derecedir. Gestasyonel diyabet normalde bebeğin doğumundan sonra düzelir.

2019 itibariyle, tahminen 463 milyon insan dünya çapında diyabet hastasıdır (yetişkin nüfusun %8,8’i) ve tip 2 diyabet vakaların yaklaşık %90’ını oluşturmaktadır. Oranlar kızlar ve erkeklerde karşılaştırılabilir. Eğilimler, maliyetlerin artmaya devam edeceğini savunuyor. Asgari olarak diyabet, bir kişinin erken ölüm tehlikesini ikiye katlar. 2019’da diyabet yaklaşık 4,2 milyon ölüme yol açtı. Küresel olarak ölümün yedinci ana amacıdır. 2017 yılında diyabetle ilişkili fitness harcamalarının uluslararası finansal fiyatı, 727 milyar ABD doları olarak tahmin edildi. Amerika Birleşik Devletleri’nde diyabet fiyatları 2017’de neredeyse 327 milyar ABD Doları idi. Diyabetli insanlar arasındaki ortalama bilimsel maliyetler yaklaşık 2, üç kat daha yüksek

İşaretler ve işaretler ve semptomlar


Tedavi edilmeyen diyabetin geleneksel belirti ve semptomları, kazara kilo kaybı, poliüri (uzun idrara çıkma), polidipsi (uzun susuzluk) ve polifajidir (uzun süreli açlık). Tip 1 diyabette semptomlar ayrıca beklenmedik bir şekilde (haftalar veya aylar) genişleyebilirken, tipik olarak çok daha yavaş genişleyebilir ve diffüz olabilir veya 2 diyabet olmayabilir.
Birkaç farklı semptom ve semptom ve belirti ve semptom, artık hastalığa özgü olmasa da diyabetin başlangıcını işaret edebilir. Yukarıda indekslenen kabul edilen belirti ve semptomlara ek olarak, bulanık hayal gücü ve ileri görüşlülük, baş ağrısı, yorgunluk, kesiklerin kademeli olarak iyileşmesi ve kaşıntılı gözenekler ve cildi kapsar. Uzun süreli aşırı kan şekeri, göz merceği içinde glikoz emilimini amaçlayabilir, bu da şeklinde değişikliklerle sonuçlanır ve ardından yaratıcı ve ileri görüşlü değişikliklerle sonuçlanır. Uzun süreli yaratıcı ve ileri görüşlü kayıp, diyabetik retinopatiden de kaynaklanabilir. Şeker hastalığında ortaya çıkabilecek birkaç gözenek ve deri döküntüsü birlikte diyabetik dermadromlar olarak adlandırılır.[26]

Diyabetik acil durumlar


Diyabetli kişilerde (tipik olarak ancak artık tamamen tür 1 diyabette değildir) ayrıca mide bulantısı, kusma ve karın ağrısı, nefeste aseton kokusu, Kussmaul solunumu olarak adlandırılan derin solunum ile karakterize metabolik bir rahatsızlık olan diyabetik ketoasidozdan (DKA) keyif alabilirler. ve aşırı durumlarda azaltılmış bir bilinç aşaması. DKA, hastanede acil çare bulunmasını istiyor. Daha nadir ancak ekstra riskli bir durum hiperozmolar hiperglisemik durumdur (HHS), bu tür 2 diyabette fazladan, alışılmadık bir yer değildir ve özellikle aşırı kan şekerinden kaynaklanan dehidrasyonun sonucudur.

Bilişsel eksiklik ve diyabet arasında bir köprü vardır. Diyabeti olmayanlarla karşılaştırıldığında, hastalığı olan kişilerde bilişsel işlevlerde 1,2 ila 1,5 kat daha fazla azalma vardır. Esas olarak insülin kullanırken diyabete sahip olmak, yaşlı insanlarda düşme tehdidini artıracaktır.

Diabetes mellitus altı kategoride değerlendirilir: tip 1 diyabet, tip 2 diyabet, hibrit diyabet türleri, hamilelik sırasında ilk tespit edilen hiperglisemi, “sınıflandırılmamış diyabet” ve “farklı benzersiz tipler”. “Hibrit diyabet türleri”, yetişkinlerin yavaş gelişen, immün aracılı diyabeti ve ketoza duyarlı tip 2 diyabetten oluşur. “İlk olarak hamilelik sırasında tespit edilen hiperglisemi”, gestasyonel diabetes mellitus ve gebelikte diabetes mellitus’tan oluşur (ilk olarak hamilelik sırasında tanınan tip 1 veya tip 2 diyabet). « Farklı benzersiz türler », bir düzine insan nedeni kümesidir. Diyabet, kavramdan çok daha değişken bir hastalıktır ve bunların ayrıca form kombinasyonları da olabilir. Niteliksiz “diyabet” zamanı, diabetes mellitus anlamına gelir.

Tip 1
Tip 1 diyabet, insülin eksikliğine bağlı olarak pankreas adacıklarının insülin üreten beta hücrelerinin eksikliğinin kullanılmasıyla karakterize edilir. Bu tür benzer şekilde immün aracılı veya idiyopatik olarak kategorize edilebilir. Tip 1 diyabetin çoğunluğu, immün aracılı bir yapıya sahiptir, burada T hücresi aracılı bir otoimmün saldırı, beta hücrelerinin ve bunun sonucunda insülinin eksikliğiyle sonuçlanır. Kuzey Amerika ve Avrupa’daki diabetes mellitus vakalarının yaklaşık %10’una neden olur. Etkilenen insanların çoğu, başka herhangi bir durumda sağlıklıdır ve başlangıç ​​sırasında sağlıklı bir kilodadır. İnsüline duyarlılık ve yanıt verme, özellikle erken aşamalarda normalde normaldir. Çocuklarda yaygın olarak ortaya çıkması nedeniyle “juvenil diyabet” olarak adlandırılsa da, şu anda tip 1 diyabeti olan insanların büyük bir kısmı yetişkinlerdir.
Uçucu diyabet veya kararsız diyabet olarak da adlandırılan “kırılgan” diyabet, insülin yapılı diyabette belirgin bir neden olmaksızın düzenli olarak devam eden, glikoz seviyelerindeki dramatik ve tekrarlayan dalgalanmaları açıklamak için tarihsel olarak kullanılan bir dönemdir. Ancak bu sürenin biyolojik bir temeli yoktur ve artık kullanılmamalıdır. Yine de, tip 1 diyabet, anormal ve öngörülemeyen aşırı kan şekeri seviyelerinin ve diyabetik ketoasidoz veya kritik düşük kan şekeri seviyelerinin kullanılmasıyla takip edilebilir. Diğer baş ağrıları, düşük kan şekerine, kontaminasyona, gastropareziye (besin karbonhidratlarının düzensiz emilmesine neden olur) ve endokrinopatilere (örneğin Addison hastalığı) karşı bozulmuş bir karşı düzenleyici reaksiyondan oluşur. Bu fenomenlerin, tip 1 diyabetli kadın ve erkeklerin %1 ila %2’sinden daha sık ortaya çıkmadığına inanılmaktadır.

tip 1 diyabette otoimmün saldırı.

Tip 1 diyabet kısmen kalıtsaldır ve kesin HLA genotiplerini içeren ve diyabet tehdidini ikna ettiği kabul edilen birkaç gen ile kalıtsaldır. Genetik olarak yatkın insanlarda, viral kontaminasyon veya diyetten oluşan bir veya daha fazla çevresel faktörün kullanılmasıyla diyabet başlangıcına neden olabilir. Birkaç virüs suçlandı, ancak şimdiye kadar insanlarda bu spekülasyona yardımcı olacak kesin bir kanıt olmayabilir. Beslenme faktörleri arasında, kayıtlar, gliadin’in (glütende bulunan bir protein) ayrıca tip 1 diyabetin iyileştirilmesinde de bir rol oynayabileceğini önermektedir, ancak mekanizma her zaman tam olarak anlaşılmamıştır.
Tip 1 diyabet her yaşta ortaya çıkabilir ve yetişkinlik döneminde önemli bir pay kabul edilir. Erişkinlerde gizli otoimmün diyabet (LADA), yetişkinlerde tip 1 diyabet gelişirken uygulanan tanı dönemidir; çocuklarda aynı duruma göre daha yavaş bir başlangıcı vardır. Bu fark göz önüne alındığında, birkaçı bu durum için resmi olmayan “tür 1. beş diyabet” dönemini kullanır. LADA’lı yetişkinler genellikle bir nedene karşıt olarak tamamen yaşa dayalı olarak tip 2 diyabetli olarak yanlış teşhisle başlar.

Tip 2
Tip 2 diyabet, belirgin şekilde azalmış insülin sekresyonu ile karıştırılabilen insülin direncinin kullanılmasıyla karakterize edilir. Çerçeve dokuların insüline hatalı yanıt verme özelliğinin insülin reseptörünü içerdiği varsayılır. Ancak, kesin kusurlar kabul edilmez. Kabul edilen bir bozukluktan kaynaklanan diyabet vakaları ayrı olarak kategorize edilir. Tip 2 diyabet, diabetes mellitusun olağandışı olmayan maksimum yeridir. Tip 2 diyabetli birçok insan, tip 2 diyabet standartlarını oluşturmadan önce prediyabet (bozulmuş açlık glukozu ve/veya bozulmuş glukoz toleransı) kanıtına sahiptir. Prediyabetin aşikar tip 2 diyabete gelişimi, yaşam tarzı düzenlemeleri veya insülin duyarlılığını artıran veya karaciğerin glikoz üretimini azaltan ilaçlar kullanılarak yavaşlatılabilir veya tersine çevrilebilir. Tip 2 diyabet çoğu durumda yaşam

Bazı diyabet örnekleri, çerçevenin doku reseptörlerinin artık insüline yanıt vermemesi nedeniyledir (insülin katmanları normal olsa bile, onu 2. tür diyabetten ayıran budur); bu şekil çok nadir olabilir. Genetik mutasyonlar (otozomal veya mitokondriyal) beta moleküler fonksiyonda kusurlara neden olabilir. Anormal insülin hareketine de birkaç durumda genetik olarak karar verilebilir. Pankreasta büyük zarara neden olan herhangi bir rahatsızlık da diyabete (örneğin, kalıcı pankreatit ve kistik fibroz) neden olabilir. İnsüline düşman hormonların aşırı salgılanmasıyla ilgili hastalıklar diyabete neden olabilir (bu, normalde ekstra hormon çıkarıldığı anda çözülür). Birçok tablet insülin salgısını bozar ve birkaç kirletici pankreas beta hücrelerine zarar verirken, diğerleri insülin direncini artırır (özellikle “steroid diyabeti” tetikleyebilen glukokortikoidler). ICD-10 (1992) tanısal varlığı, malnütrisyonla ilişkili diabetes mellitus (MRDM veya MMDM, ICD-10 kod E12), Dünya Sağlık Örgütü’nün (WHO) yardımıyla kullanımdan kaldırılırken, günümüz taksonomisi, 1999’da eklendi. Yine de insanların ek olarak genişletebileceği başka bir diyabet şekli çift diyabettir. Bu, 1. tür bir diyabetik insüline dirençli hale gelirken, 2. tür diyabetin ayırt edici özelliğidir veya 2. tür diyabet için kendi akraba çevresi kayıtlarına sahiptir. İlk olarak 1990 veya 1991’de kurulmuştur.

Aşağıdakiler, diyabet tehdidini artırabilecek sorunların bir listesidir:
• β-moleküler fonksiyonun genetik kusurları
o Gençlerin olgunlukta başlayan diyabeti
o Mitokondriyal DNA mutasyonları
• İnsülin işleme veya insülin etkisindeki genetik kusurlar
o Proinsülin dönüşümündeki kusurlar
o İnsülin gen mutasyonları
o İnsülin reseptörü mutasyonları
• Ekzokrin pankreas kusurları
o Kronik pankreatit
o Pankreatektomi
o Pankreas neoplazisi
o Kistik fibroz
o Hemokromatoz
o Fibrokalkülöz pankreatopati
• Endokrinopatiler
o Büyüme hormonu fazlalığı (akromegali)
o Cushing sendromu
o Hipertiroidizm
o Hipotiroidizm
o Feokromositoma
o Glukagonom
• Enfeksiyonlar
o Sitomegalovirüs enfeksiyonu
o Coxsackievirus B
• İlaçlar
o Glukokortikoidler
o Tiroid hormonu
o β-adrenerjik agonistler
o Statinler

patofizyoloji
3 öğünlü bir öğleden sonra rotasında insanda kan şekeri (kırmızı) ve şeker düşürücü hormon insülinin (mavi) dalgalanması. Şeker açısından zengin bir öğün ile nişasta açısından zengin bir öğünün sonuçlarından biri vurgulanmıştır.

Sıradan pankreas beta hücrelerinde insülin fırlatma mekanizması. Beta hücrelerinde insülin üretimi daha fazla veya daha az sabittir. Lansmanı, emilebilir glikoz içeren ana yemekler olan yemeklerin kullanılmasıyla başlatılır.
İnsülin, kandan glikoz alımını çerçevenin maksimum hücrelerine, özellikle karaciğer, yağ dokusu ve kaslara, temiz kasın yanı sıra düzenleyen temel hormondur, burada insülin IGF-1 aracılığıyla etki eder. Bu nedenle, insülin eksikliği veya reseptörlerinin duyarsızlığı, tüm diabetes mellitus çeşitlerinde zorunlu bir yer oynar.

Çerçeve, glikozu 3 ana kaynaktan alır: yemeklerin bağırsaktan emilimi; karaciğerin içinde bulunan glikozun garaj şekli olan glikojenin (glikojenoliz) parçalanması; ve glukoneogenez, çerçeve içindeki karbonhidrat olmayan substratlardan glikoz teknolojisi. İnsülin, çerçeve içindeki glikoz aşamalarını düzenlemede önemli bir konum gerçekleştirir. İnsülin, glikojenin parçalanmasını veya glukoneogenez yöntemini engelleyebilir, glikozun yağlara ve kas hücrelerine verilmesini uyarabilir ve glikojen şekli içindeki glikoz garajını uyarabilir. İnsülin, pankreasın içindeki Langerhans adacıkları içinde yer alan beta hücreleri (β-hücreleri) kullanılarak, genellikle yemekten sonra kan şekerinin büyüme aşamalarına tepki olarak kana verilir. İnsülin, çerçeve hücrelerinin yaklaşık üçte biri tarafından, farklı istenen moleküllere veya garaja dönüşüm için yakıt olarak kullanılmak üzere kandaki glikozu emmek için kullanılır. Daha düşük glikoz aşamaları, beta hücrelerinden ve glikojenin glikoza parçalanması içinde insülin salınımının azalmasına neden olur. Bu yöntem özellikle insülinin tersine etki eden glukagon hormonu kullanılarak yönetilir. Alınması gereken insülin miktarı yetersizse veya hücreler insülinin sonuçlarına yetersiz yanıt veriyorsa (insülin direnci) veya insülinin kendisi kusurluysa, bu durumda çerçeve hücreleri kullanılarak glikoz iyi bir şekilde emilmez. gerektirir ve karaciğer ve kasların içinde doğru bir şekilde kaydedilmez. İnternetin etkisi, sürekli olarak aşırı kan şekeri aşamaları, negatif protein sentezi ve tam insülin eksikliği durumlarında metabolik asidoz dahil olmak üzere farklı metabolik bozukluklardır.
Kandaki glikoz dikkati zamanla aşırı kaldığında, böbrekler yeniden emilim eşiğine ulaşır ve çerçeve vücuttan atılır.

Aspirin
Diyabette sizi kardiyovasküler hastalıktan kurtarmak için aspirin kullanımı tartışmalıdır. Aspirin genellikle insanlarda aşırı kardiyovasküler hastalık olasılığına karşı birkaç tane kullanılmasının yardımıyla tavsiye edilir, ancak aspirinin tekrarlayan kullanımının artık kesin diyabetteki etkileri artırdığı artık keşfedilmemiştir. 2015 Amerikan Diyabet Derneği’nin aspirin kullanımına ilişkin önerileri (öncelikle tamamen profesyonel fikir birliğine veya tıbbi deneyime dayalıdır), kardiyovasküler hastalık olasılığı orta düzeyde olan diyabetli erişkinlerde düşük doz aspirin kullanımının ucuz olduğudur (10 yıllık kardiyovasküler hastalık olasılığı, %5-10). Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü’nün (NICE) yardımıyla İngiltere ve Galler için ulusal öneriler, artık kardiyovasküler hastalık göstermeyen tip 1 veya tür 2 diyabetli insanlarda aspirin kullanılmasını önermektedir.

Ameliyat
Kilo problemi olan ve tip 2 diyabeti olan kişilerde zayıflama cerrahisi düzenli olarak güçlü bir önlemdir. Birçoğu, cerrahi operasyondan sonra çok az tıbbi ilaçla normal kan şekeri seviyelerini koruyabilir ve uzun süreli mortalite azalır. Ancak cerrahi operasyondan kaynaklanan kısa süreli mortalite şansı %1’den çok daha azdır. Cerrahi operasyon uygunken çerçeve kitle indeksi eşikleri net değil. Genellikle kilosunu ve kan şekerini kontrol altına alamayan kişilerde bu seçimin dikkate alınması önerilir. Hastalıklarında şiddetli baş ağrıları olan ve böbrek nakli gerektiren son derece böbrek hastalığını da içeren tip 1 diyabetli insanlar için zaman zaman bir pankreas nakli göz önünde bulundurulur.

Destek
Uluslararası lokasyonlarda, Birleşik Krallık ile birlikte iyi bilinen bir pratisyen sisteminin kullanılması, özellikle baş ağrısı, zorlu kan şekeri kontrolü gibi durumlarda en basit şekilde kullanılan hastane temelli profesyonel bakım ile özellikle kapı dışı hastaneler için bölgeyi de ele alabilir. veya projeleri inceler. Farklı durumlarda, tanınmış pratisyenler ve uzmanlar mürettebat yaklaşımına önem verir. Evde telesağlık yardımı güçlü bir kontrol tekniği olabilir. epidemiyoloji
Ana madde: Diyabet epidemiyolojisi

2014 yılında uluslararası diyabet oranları. Uluslararası görülme sıklığı %9,2 olarak değişti.

2013 yılında öngörülen 382 milyon ve 1980’de 108 milyon olan diyabetli insan sayısı 2017’de 425 milyona yükseldi. 1980’de %4,7 ücret. Tip 2, örneklerin yaklaşık %90’ını oluşturuyor. Bazı kayıtlar ücretlerin bayanlarda ve erkeklerde aynı olduğunu göstermektedir, ancak muhtemelen insülin duyarlılığındaki cinsiyete bağlı değişiklikler, kilo problemlerinin etkileri ve kilo problemlerinin etkileri nedeniyle, tip 2 insidansı daha iyi olan birçok popülasyonda diyabette erkek fazlalığı keşfedilmiştir. yerel çerçeve yağlarının birikmesi ve aşırı tansiyon, tütün içimi ve alkol tüketimi ile birlikte farklı katkıda bulunan unsurlar.

DSÖ, diyabetin 2012’de 1, 5 milyon ölüme yol açtığını tahmin ediyor ve bu da onu ölümün sekizinci ana nedeni yapıyor. Bununla birlikte, uluslararası herhangi bir diğer 2,2 milyon ölüm, aşırı kan şekeri ve kardiyovasküler hastalık ve farklı ilgili baş ağrılarının (örn. şeker hastalığına. Örneğin, 2017’de Uluslararası Diyabet Federasyonu (IDF), diyabetin uluslararası 4,0 milyon ölüme yol açtığını öngördü; modelleme kullanımı, aynı anda veya dolaylı olarak diyabete atfedilecek çok çeşitli ölümleri tahmin etmek için kullanıldı. Diyabet sektör boyunca ortaya çıkar, ancak daha gelişmiş uluslararası yerlerde daha yaygındır (esas olarak 2. tür). Ücretlerdeki en iyi artış, diyabetik ölümlerin %80’inden fazlasının meydana geldiği düşük ve orta gelirli uluslararası konumlarda görülebilir.

En hızlı büyümenin 2030’da diyabetli maksimum insanın kalacağı Asya ve Afrika’da ortaya çıkması bekleniyor. Büyüyen uluslararası yerlerde ücretlerdeki artış, artan sayıda yerleşik yaşam tarzını içeren şehirleşme ve yaşam tarzı değişiklikleri modasını takip ediyor. , çok daha az bedensel stresli resimler ve dünya çapında besin geçişi, aşırı enerji yoğun ancak besin açısından zayıf (düzenli olarak aşırı şeker ve doymuş yağ, bazen “Batı tarzı” olarak adlandırılan) yemeklerin genişletilmiş tüketiminin kullanılmasının yardımıyla işaretlenmiştir. diyet). Dünya çapındaki çok çeşitli diyabet vakaları, 48’tweens 2017 ve 2045’in kullanılmasıyla muhtemelen artacaktır.

Tarih

Diyabet, MÖ M.Ö. 1500 BCE, “idrarın çok muhteşem bir şekilde boşaltılmasından” bahseder. Ebers pa

Toplum ve kültür
1989 « St. Vincent Deklarasyonu”, diyabetli kişilere verilen bakımı geliştirmek için dünya çapındaki çabaların sonucu haline geldi. Bunu yapmak artık çok önemlidir, birinci sınıf yaşam tarzları ve yaşam tarzları beklentisi ifadelerinde en iyisi değil, buna ek olarak ekonomik – diyabet nedeniyle fiyatların sağlık üzerinde birinci sınıf bir düşüş olduğu kanıtlanmıştır – ve sağlık yapıları ve hükümetler için verimlilikle ilişkili kaynaklar .
Birkaç ülke, hastalığın tedavisini artırmak için ülke çapında daha az hit olan diyabet programlarını daha fazla ve çok daha az bağladı.
Ayak parmaklarında veya parmaklarında uyuşma veya karıncalanma dahil nöropatik belirtileri olan diyabetli kişiler, bu belirtileri olmayanlara göre işsiz kalma olasılığının iki katıdır.
2010’da, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki diyabetle ilişkili acil servis (ER), en düşük gelirli topluluklardan (526, 10.000 nüfusla uyumlu olarak) insanlar arasında, en iyi kazanç topluluklarından (236, 10.000 nüfusla uyumlu olarak) daha iyi olmuştu. ). Diyabetle ilişkili acil servis ziyaretlerinin yaklaşık %9,4’ü sigortasız kişiler içindi.
adlandırma
« Tür 1 diyabet » zaman periyodu, çocuklukta başlayan diyabet, juvenil diyabet ve insüline dayalı diyabetes mellitus (IDDM) gibi çok sayıda eski ifadeyi değiştirdi. Benzer şekilde, “tür 2 diyabet” zaman periyodu, yetişkin başlangıçlı diyabet, obezite ile ilişkili diyabet ve insüline dayalı olmayan diyabetes mellitus (NIDDM) gibi çok sayıda eski ifadeyi değiştirmiştir. Bu türlerin ötesinde, üzerinde anlaşmaya varılmış bir genel isimlendirme olmayabilir.
Diabetes mellitus da aynı şekilde arada sırada diabetes insipidus’tan ayırt edilmesi için “şeker diyabeti” olarak kabul edilir.
Diğer hayvanlar
Hayvanlarda, şeker hastalığı normal olarak yavru ve kedilerde en fazla görülür. Orta yaşlı hayvanlar normal olarak en fazla etkilenir. Dişi yavrular, erkeklerden etkilenme olasılığının iki katıdır, ancak birkaç kaynakla adım adım, erkek kediler dişilerden daha hassastır. Her türde, tüm ırklar etkilenebilir, ancak birkaç küçük köpek ırkı, özellikle Minyatür Kanişler de dahil olmak üzere diyabeti genişletme olasılığına sahiptir.
Kedi diyabeti, insan tür 2 diyabeti gibi çarpıcı bir şekilde. Birmanya, Rus Mavisi, Habeş ve Norveç Ormanı kedi ırkları, farklı ırklardan daha fazla tehlike altındadır. Kilolu kediler de daha iyi tehlikede
Belirtiler ayrıca sıvı kaybı ve poliüri ile de ilgili olabilir, ancak yol da sinsidir. Diyabetik hayvanlar enfeksiyonlara karşı daha savunmasızdır. İnsanlarda teşhis edilen uzun süreli baş ağrıları hayvanlarda tonlarca daha nadirdir. Çare fikirleri (kilo verme, oral antidiyabetikler, subkutan insülin) ve acil durumların kontrolü (örneğin ketoasidoz) tıpkı insanlarda olduğu gibidir.

Araştırma

Solunabilir insülin geliştirilmiştir. Eşsiz ürünler, faset etkileri nedeniyle geri çekilmiştir] Reçeteli ilaçlar organizasyonu MannKind Corporation aracılığıyla iyileştirmenin altında kalan Afrezza, Haziran 2014’te ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) aracılığıyla yaygın satış için kabul edildi. İnhale insülinin bir yararı, kullanımının daha kullanışlı ve pürüzsüz olabilmesidir.
Krem şeklindeki transdermal insülin geliştirildi ve tip 2 diyabetli insanlar üzerinde denemeler yapılıyor.

Başlıca tıbbi denemeler

Diyabet Kontrolü ve Komplikasyonları Denemesi (DCCT), 1993 yılında New England Journal of Medicine’de yayınlanan ABD Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü (NIDDK) aracılığıyla yapılan tıbbi bir bakış haline geldi. Test tüm konuların 1. tür diyabeti vardı ve iyi bir glisemik kola ve zamanında olağan bakıma sahip bir idare koluna randomize edilmişti; insanlar ortalama 7 yıl boyunca gözlemlenmişti ve ilacın içindekiler diyabetik baş ağrısı alıntılarını önemli ölçüde azaltmıştı. Zamanında bir dönüm noktası haline geldi ve her türlü diyabetin kontrolünü önemli ölçüde değiştirdi.
Birleşik Krallık Prospektif Diyabet Çalışması (UKPDS), 1998’de The Lancet’te yayınlanan Z aracılığıyla yapılan tıbbi bir bakış haline geldi. Ortanca on yıllık bir süre boyunca tip 2 diyabetli yaklaşık 3.800 insan gözlemlendi ve sıkı glikoz yönetimi veya olağan bakım ile ele alındı ​​ve bir kez daha çare kolu çok daha yüksek sonuçlara sahipti. Bu, bu durumdaki insanlar için kan suşu yönetimine ek olarak sıkı glikoz yönetiminin önemini gösterdi.


Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *